KLINIKINĖ PULMONOLOGIJA 2021 Penktasis papildytas leidimas ( I, II, III tomai )

Lietuvoje kvėpavimo organų ligos yra dažniausios suaugusiųjų ir vaikų ligos, kurias gydytojams tenka diagnozuoti ir gydyti. Visų amžiaus grupių asmenims iki 64 metų amžiaus imtinai, ypač darbingo amžiaus žmonėms, kvėpavimo sistemos ligos sudaro didžiausią naštą. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, plaučių ligos (lėtinė obstrukcinė plaučių liga, plaučių vėžys, plaučių infekcijos, plaučių tuberkuliozė ir kitos) yra ir ateityje bus dažniausia mirties priežastis, tenkanti vienai organų (t. y. kvėpavimo) sistemai. Jų prevencija, nepavėluota diagnostika ir gydymas yra ypatingos svarbos. Šioje knygoje pateikiama informacija apie dažniausias plaučių ligas. Penktasis papildytas Klinikinės pulmonologijos leidimas yra 2001 m., 2004 m., 2008 m. ir 2015 m. leidimų tąsa. Jį rengė savo srities ekspertai – Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto ir Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų gydytojai ir mokslininkai. Ši knyga yra kruopštaus autorių kūrybinio darbo rezultatas, pagrįstas nepriklausoma kritine mokslinių publikacijų analize, ilgamete knygos autorių mokslinio, praktinio bei pedagoginio darbo patirtimi. Ankstesniame leidime pateikta informacija peržiūrėta, koreguota ir papildyta. Parašyta naujų skyrių. Šiame leidinyje pateikiamos naujausios žinios apie plaučių ligų priežastis, išraišką, diagnostiką, gydymą ir prevenciją. Knyga gausiai iliustruota. Leidinyje pateikta daugiau kaip 1700 originalių krūtinės ląstos rentgenogramų, kompiuterinės tomografijos, bronchoskopinio, plaučių ėminių makroskopinio, mikroskopinio ir kitų tyrimų vaizdų iš autorių klinikinės praktikos bei pačių autorių nupieštų paveikslų. Knyga bus naudinga visų sričių gydytojams ir medicinos studentams. Edvardas Danila TURINYS I tomas I DALIS. BRONCHŲ IR PLAUČIŲ ANATOMIJA, HISTOLOGIJA IR FIZIOLOGIJA 1 skyrius. Bronchų, plaučių ir pleuros anatomija ir histologija Edvardas Žurauskas, Edvardas Danila.......................................................................................................... 15 2 skyrius. Gynybiniai plaučių mechanizmai Radvilė Malickaitė, Laimutė Jurgauskienė...................................................................................................... 40 3 skyrius. Kvėpavimo sistemos fiziologija ir patologinė fiziologija Edvardas Danila, Virginija Šileikienė.............................................................................................................. 74 II DALIS. PLAUČIŲ LIGOMIS SERGANČIŲ LIGONIŲ TYRIMAS 4 skyrius. Klinikiniai tyrimo metodai Rolandas Zablockis, Edvardas Danila............................................................................................................. 93 5 skyrius. Radiologiniai ir kiti plaučių vaizdo tyrimo metodai Jūratė Dementavičienė, Mindaugas Matačiūnas............................................................................................110 6 skyrius. Plaučių funkcijų tyrimai Virginija Šileikienė, Edvardas Danila.............................................................................................................126 7 skyrius. Kvėpavimo takų ir plaučių mikrobiomas, dažniausi respiraciniai mikroorganizmai ir jų tyrimo būdai Silvija Kiverytė, Rūta Ambrazaitienė, Tomas Kačergius, Edvardas Danila......................................................150 8 skyrius. Bronchoskopiniai tyrimo ir gydymo metodai Vygantas Gruslys, Edvardas Danila..............................................................................................................166 9 skyrius. Nebronchoskopiniai pleuros ir plaučių biopsijos metodai ir procedūros Rolandas Zablockis, Donatas Jocius..............................................................................................................208 III DALIS. PULMONINIAI SINDROMAI IR PATOLOGINĖS BŪKLĖS. PLAUČIŲ LIGOMS GYDYTI SKIRIAMI VAISTAI 10 skyrius. Bronchų obstrukcijos sindromas Edvardas Danila............................................................................................................................................221 11 skyrius. Kvėpavimo nepakankamumas Rolandas Zablockis, Mindaugas Šerpytis, Edvardas Danila...........................................................................232 12 skyrius. Kraujavimas iš plaučių Vygantas Gruslys, Edvardas Danila..............................................................................................................254 13 skyrius. Svarbiausi plaučių ligoms gydyti skiriami vaistai Rolandas Zablockis.......................................................................................................................................272 IV DALIS. BRONCHŲ BEI PLAUČIŲ SKLAIDOS SUTRIKIMAI IR PAVELDIMOS LIGOS 14 skyrius. Dažniausi bronchų bei plaučių sklaidos sutrikimai ir paveldimos ligos Edvardas Danila, Vygantas Gruslys..............................................................................................................287 V DALIS. KVĖPAVIMO TAKŲ LIGOS 15 skyrius. Ūminis bronchitas Edvardas Danila............................................................................................................................................335 16 skyrius. Bronchiolitas Edvardas Danila............................................................................................................................................342 17 skyrius. Lėtinis bronchitas Edvardas Danila............................................................................................................................................352 18 skyrius. Lėtinė obstrukcinė plaučių liga Edvardas Danila............................................................................................................................................362 19 skyrius. Bronchinė astma Virginija Šileikienė, Audra Blažienė, Laura Malinauskienė, Edvardas Danila..................................................408 20 skyrius. Bronchektazės Edvardas Danila............................................................................................................................................440 21 skyrius. Cistinė fibrozė Rolandas Zablockis.......................................................................................................................................462 22 skyrius. Chondroosteoplastinė tracheobronchopatija Edvardas Danila............................................................................................................................................476 23 skyrius. Trachėjos ir bronchų svetimkūniai Edvardas Danila, Vygantas Gruslys .............................................................................................................482 II tomas VI DALIS. INFEKCINĖS PLAUČIŲ PARENCHIMOS LIGOS 24 skyrius. Visuomenėje įgyta pneumonija Rolandas Zablockis, Edvardas Danila............................................................................................................527 25 skyrius. Hospitalinė pneumonija Edvardas Danila, Rolandas Zablockis............................................................................................................570 26 skyrius. Virusų sukeliamas plaučių pažeidimas Rolandas Zablockis, Edvardas Danila............................................................................................................588 27 skyrius. Plaučių pūlinys. Destrukcinė (nekrozinė) pneumonija Vygantas Gruslys, Edvardas Danila..............................................................................................................610 28 skyrius. Plaučių ir pleuros tuberkuliozė Rolandas Zablockis, Kęstutis Miškinis, Edvardas Danila, Edita Vasiliauskienė, Edita Davidavičienė......................................................................................................634 29 skyrius. Ne tuberkuliozės mikobakterijų sukeliama plaučių liga Rolandas Zablockis, Edvardas Danila, Edita Vasiliauskienė...........................................................................710 30 skyrius. Plaučių aktinomikozė ir nokardiozė Edvardas Danila............................................................................................................................................734 31 skyrius. Grybų sukeliamos plaučių ligos Rolandas Zablockis, Edvardas Danila............................................................................................................746 32 skyrius. Parazitų sukeliamos plaučių ligos Rolandas Zablockis, Edvardas Danila............................................................................................................794 VII DALIS. INTERSTICINĖS PLAUČIŲ LIGOS IR KITOS RETOS PLAUČIŲ LIGOS 33 skyrius. Diferencinė diseminacijos ir difuzinių intersticinių plaučių pokyčių diagnostika Edvardas Danila, Edvardas Žurauskas, Jūratė Dementavičienė....................................................................807 34 skyrius. Plaučių sarkoidozė Edvardas Danila............................................................................................................................................840 35 skyrius. Idiopatinė plaučių fibrozė Edvardas Danila............................................................................................................................................882 36 skyrius. Nespecifinė intersticinė pneumonija Edvardas Danila............................................................................................................................................910 37 skyrius. Organizuojanti pneumonija Edvardas Danila............................................................................................................................................922 38 skyrius. Su rūkymu susijusios intersticinės plaučių ligos Edvardas Danila............................................................................................................................................938 39 skyrius. Hipersensityvusis pneumonitas Edvardas Danila............................................................................................................................................954 40 skyrius. Eozinofilinė pneumonija Edvardas Danila............................................................................................................................................972 41 skyrius. Plaučių limfangiolejomiomatozė Rolandas Zablockis.......................................................................................................................................994 42 skyrius. Plaučių Langerhanso ląstelių histiocitozė Edvardas Danila..........................................................................................................................................1004 43 skyrius. Plaučių alveolinė proteinozė Rolandas Zablockis.....................................................................................................................................1016 44 skyrius. Limfoidinė intersticinė pneumonija Edvardas Danila..........................................................................................................................................1026 45 skyrius. Retos intersticinės ir kitos plaučių ligos (intersticinė pneumonija su autoimuniteto požymiais, neklasifikuojama intersticinė plaučių liga, ūminė intersticinė pneumonija, plaučių pažeidimas sergant su IgG4 susijusia liga) Edvardas Danila..........................................................................................................................................1036 46 skyrius. Difuzinė plaučių osifikacija Edvardas Danila..........................................................................................................................................1066 47 skyrius. Lipoidinė pneumonija Edvardas Danila......................................................................................................................................... 1084 VIII DALIS. PLEUROS LIGOS 48 skyrius. Eksudacinis pleuritas Rolandas Zablockis.....................................................................................................................................1091 49 skyrius. Piktybinė pleuros mezotelioma Rolandas Zablockis.....................................................................................................................................1116 50 skyrius. Spontaninis pneumotoraksas Rolandas Zablockis, Vygantas Gruslys........................................................................................................1126 III tomas IX DALIS. PLAUČIŲ KRAUJAGYSLIŲ IR KRAUJOTAKOS LIGOS 51 skyrius. Plautinė hipertenzija Virginija Šileikienė, Edvardas Danila...........................................................................................................1167 52 skyrius. Plaučių arterijos trombinė embolija Edvardas Danila, Rolandas Zablockis, Mindaugas Matačiūnas....................................................................1184 53 skyrius. Lėtinė plautinė širdis Virginija Šileikienė, Edvardas Danila.......................................................................................................... 1224 X DALIS. PLAUČIŲ NAVIKAI 54 skyrius. Plaučių vėžys Rolandas Zablockis, Edvardas Danila, Edvardas Žurauskas, Vygantas Gruslys, Jūratė Dementavičienė....1239 55 skyrius. Reti plaučių navikai ir pseudonavikai Edvardas Danila, Edvardas Žurauskas, Vygantas Gruslys, Rolandas Zablockis..........................................1320 56 skyrius. Kitų organų piktybinių navikų metastazės plaučiuose Edvardas Danila, Vygantas Gruslys............................................................................................................1370 57 skyrius. Diferencinė periferinių plaučių židinių diagnostika Edvardas Danila, Jūratė Dementavičienė, Vygantas Gruslys...................................................................... 1406 XI DALIS. PLAUČIŲ POKYČIAI SERGANT KITŲ ORGANŲ IR SISTEMŲ LIGOMIS 58 skyrius. Plaučių ligos, susijusios su jungiamojo audinio liga Edvardas Danila, Rolandas Zablockis..........................................................................................................1425 59 skyrius. Plaučių vaskulitai Edvardas Danila, Rolandas Zablockis..........................................................................................................1462 60 skyrius. Plaučių pokyčiai sergant kraujo ligomis ir esant imunodeficito būklėms Audra Blažienė, Edvardas Danila................................................................................................................1498 61 skyrius. Plaučių pokyčiai sergant širdies, inkstų, virškinimo trakto, endokrininėmis ir nervų ligomis Edvardas Danila, Virginija Šileikienė.......................................................................................................... 1536 XII DALIS. IŠORINIŲ VEIKSNIŲ SUKELTOS PLAUČIŲ LIGOS 62 skyrius. Profesinės plaučių ligos Edvardas Danila, Virginija Šileikienė...........................................................................................................1571 63 skyrius. Inhaliacinis plaučių pažeidimas Edvardas Danila..........................................................................................................................................1604 64 skyrius. Vaistų sukeliami plaučių ir apatinių kvėpavimo takų pažeidimai Edvardas Danila, Virginija Šileikienė...........................................................................................................1610 XIII DALIS. KITOS PLAUČIŲ LIGOS 65 skyrius. Miego apnėjos ir hipopnėjos sindromas Rolandas Zablockis.....................................................................................................................................1633 66 skyrius. Ūminio respiracinio distreso sindromas Rolandas Zablockis, Mindaugas Šerpytis, Edvardas Danila.........................................................................1642 XIV DALIS. REABILITACIJA, IKIOPERACINĖS PLAUČIŲ BŪKLĖS ĮVERTINIMAS IR TRANSPLANTACIJA 67 skyrius. Plaučių ligomis sergančių ligonių reabilitacija ir darbingumas Edvardas Danila, Virginija Šileikienė...........................................................................................................1657 68 skyrius. Ligonio ikioperacinės plaučių būklės įvertinimas Virginija Šileikienė ......................................................................................................................................1664 69 skyrius. Plaučių transplantacija Rolandas Zablockis.....................................................................................................................................1670 70 skyrius. Tabako rūkymo poveikis kvėpavimo organams. Pagalba asmenims, metantiems rūkyti Edvardas Danila..........................................................................................................................................1676 XV DALIS. SPALVOTIEJI PAVEIKSLAI 71 skyrius. Bronchoskopinio tyrimo paveikslai Edvardas Danila, Vygantas Gruslys............................................................................................................1691 72 skyrius. Pleuroskopijos paveikslai Rolandas Zablockis, Vygantas Gruslys........................................................................................................1712 73 skyrius. Kvėpavimo takų taikomosios anatomijos ir rigidinės bronchoskopijos paveikslai Vygantas Gruslys........................................................................................................................................1722